top of page

Terapija pēc traumas

Traumas ārstēšanā tiek izmantotas gan ķermeniskas, gan radošas, gan verbālas psihoterapijas pieejas. Terapijas efektivitāte ir atkarīga no tā, cik labi metode atbilst klienta situācijai, funkcionēšanai, nervu sistēmas regulācijas grūtībām, disociācijas līmenim, spējai verbāli izpaust emocijas un gatavībai strādāt ar traumatisku pieredzi.

Šajā rakstā salīdzināšu sešas metodes, ko integrēju savā praksē:

  • Sensorimotor Art Therapy, Guided Drawing (vadītā zīmēšana)

  • EMDR

  • Expressive Therapies Continuum (ETC)

  • Paula Luzzatto AT-TT metode

Kopīgais


1. Nervu sistēmas regulēšana un stabilizācija

Visas šīs metodes palīdz samazināt ķermeņa stresa reakcijas, mazināt hiperstimulāciju vai hiptonusu, uzlabot parasimpātiskās sistēmas aktivizāciju.

  • Sensorimotor Art Therapy un Guided Drawing stimulē ķermeņa–prāta mijiedarbību caur ritmu, kustību un maņām.

  • EMDR izmanto bilaterālu stimulāciju, kas veicina autonomās nervu sistēmas līdzsvaru.

  • ETC piedāvā izvērtēt un atpazīt kā klients procesē informāciju, kas ir stiprās un vājās puses, ko vēlams attīstīt terapijā.

2. Neverbāla traumas radīto grūtību mazināšana

Traumas radītās grūtības un atmiņas bieži nav iespējams izteikt vārdos, tādēļ, ka atmiņa nesaglabājas kā fakti, bet gan kā sajūtas. Pielietojot šīs metodes tiek aktivizētas vai atslābinātas noteiktas ķermeņa sajūtas drošības atgūšanai un stabilizācijai, tiek lietoti attēli, kustību un sensori impulsi, kas ļauj piekļūt implicitajai atmiņai.

  • Guided Drawing palīdz izpaust un mācīties regulēt ķermeņa sajūtas drošā veidā.

  • EMDR aktivizē gan uztveres, gan emocionālās regulācijas procesus.

  • AT-TT lieto simbolu valodu un mākslas materiālus, lai neverbālā veidā mazinātu traumas emocionālās reakcijas.

3. Integrācija: smadzeņu hemisfēru un psihes daļu stabilizācija

  • EMDR, Guided Drawing un ETC īpaši uzsver hemisfērisku integrāciju.

  • Mākslas terapijas metodes savieno sensoro, kinestētisko, emocionālo, perceptīvo, kognitīvo un simbolisko līmeni, veidojot integrētu pieredzi traumas pārstrādei.

Atšķirības


Sensorimotor Art Therapy, Guided Drawing

  • Balstās neirozinātnē, somatiskajā psihoterapijā, polivagālajā teorijā, izpratnē par ķermeņa maņu un ritma nozīmi emocionālā regulācijā.

  • Klientam nav jāstāsta stāsts — terapija primāri notiek caur ķermeņa reakciju stabilizāciju, drošības un kontroles atgūšanu.

  • Terapija notiek radoši un droši — nav risks pārstimulēt vai retraumatizēt.

  • Fokusējas uz maņām, kustībām, ķermeņa reakcijām, nevis uz naratīvu.

  • Ļoti efektīva klientiem ar dažādām ķermeniskām reakcijām, somatizāciju, trauksmi, depresiju, paškaitējumu, histērijām, panikas lēkmēm.

EMDR

  • Strukturēts 8 fāžu protokols.

  • Fokusējas uz specifisku traumatisku atmiņu apstrādi.

  • Ļoti efektīva PTSS un akūtu traumu gadījumos.

  • Nav piemērota klientiem ar disociatīvām vai psihotiskām reakcijām.

ETC ir mākslā balstīta klienta funkcionēšanas noērtēšanas metode, kas palīdz klientam izprast funkcionēšanas resursus un grūtības, izvēlēties radošus uzdevumus atbilstoši klienta nervu sistēmas vajadzībām:

  • Kinestētiskais / Sensorais — regulācija

  • Perceptuālais / Afektīvais — emociju apstrāde

  • Kognitīvais / Simboliskais — naratīvs

  • Radošais — integrācija

Paula Luzzatto metode AT-TT

  • Strukturēta, droša, viegli piemērojama klīniskās psihiatrijas vidē.

  • Balstās uz skaidri definētiem radošiem uzdevumiem ar terapeitisku mērķi.

  • Aktivizē iztēli, simbolisko domāšanau, kas dod iespēju kā novērotājam palūkoties uz grūtībām un atpazīt resursus kā palīdzēt sev ikdienā.

  • Mazina bezpalīdzības izjūtu, stiprina cerību pārmaiņām.

  • Piemērota krīzes intervencei, depresijas un trauksmes gadījumos.

Šīs metodes papildina viena otru. Tās visas:

  • palīdz mazināt stresa reakcijas,

  • atbalsta nervu sistēmas regulāciju,

  • veicina integrāciju starp ķermeni un prātu,

  • ļauj klientiem droši strādāt ar traumatisku pieredzi.

Noderīga literatūra:

Betts, D. J. (2010). Art-based assessments with formal visual elements: The diagnostic drawing series and Expressive Therapies Continuum. Art Therapy: Journal of the American Art Therapy Association, 27(4), 168–177.

Costa, A. M., Alves, R., Castro, S. L., & Silva, S. (2020). Exploring the effects of guided vs. unguided art therapy methods on psychosocial and cognitive functioning. Behavioral Sciences, 10(3), 65.

Elbrecht, C. (2018). Healing trauma with guided drawing: A sensorimotor art therapy approach to bilateral body mapping. North Atlantic Books.

EMDRIA. (2024). Arts-informed EMDR: A continuum of resourcing practices.

Malchiodi, C. (2020). Trauma and expressive arts therapy: Brain, body, and imagination in the healing process. Guilford Press.

Ogden, P., Minton, K., & Pain, C. (2006). Trauma and the body. W. W. Norton & Company.

Siegel, D. J. (2010). The mindful therapist. W. W. Norton.

Van der Kolk, B. A. (2014). The body keeps the score. Viking.

bottom of page